קרדיות אוזניים EAR MITIES (Otodectes cynotis)

מה זה קרדיות אוזניים
קרדיות אוזניים או אקריות אוזניים הנם טפילים השייכים למשפחת העכבישונים ולמעשה הם יצורים מיקרוסקופיים הדומים לקרציות. קרדיות האוזניים כשמם הם יצורים המתחבאים בתעלת האוזניים וניזונים מהשעווה והשמנים המופרשים באוזן.

מחזור חיים
מחזור החיים של קרדיות האוזן מתרחש במלואו בתוך האוזן של חיית המחמד ה"מארחת" את הקרדיות. מחזור החיים של הקרדיות אורך כ 3 חודשים מתוכם השלבים מביצה ועד לקרדית בוגרת היא כשלושה שבועות ואחר כך הקרדית חיה עוד כחודשיים.

מאיפה יש לחתול קרדיות
קרדיות האוזניים הנן מדבקות מאוד ועוברות בקלות ע"י מגע מחיה לחיה ואף לא במגע ישיר כאשר חיה נגועה מנערת את ראשה והפרשות מלאות בקרדיות נזרקות לכל עבר. הקרדיות נפוצות מאוד בישראל וזאת אולי עקב ריבוי חתולי הרחוב אשר אינם מקבלים טיפול מונע.


איזה נזק גורמות הקרדיות
חיית מחמד נגועה בקרדיות אוזניים "מארחת" עשרות אם לא מאות של יצורים מיקרוסקופים המתרוצצים בתוך תעלת האוזן. יצורים אלו גורמים לגירוי עז בעור האוזן המוביל לדלקת אוזניים חריפה. החיה המארחת סובלת סבל רב החל מגירוד עז בשלבים ההתחלתיים וכלה בכאבים עזים כאשר מתפתחת דלקת אוזניים. יש לזכור כי החתול לא מסוגל לגרד בתוך אוזנו ולכן כל אפשרותו היא לגרד את האוזן עם הרגל האחורית,פעולה אשר לעתים גורמת לשריטות חיצוניות העלולות להזדהם. במקרים בהם הבעיה לא תטופל ישנו חשש כי בעקבות ניעור הראש על ידי החתול האוזן תפגע במשטח קשה ותרגום לשטף דם תת עורי גדול, אוטוהמטום, מצב זה מצריך לפעמים טיפול כירורגי לתיקון האוטוהמטום.

האם הקרדיות מדבקות לאנשים וכלבים
קרדיות האוזניים הנם טפיל מדבק ביותר. קרדיות אלו פוגעות בעיקר בחתולים אך ישנם מקרים נדירים יותר בהן אובחנו קרדיות גם בכלבים. בכל מקרה הקרדיות לא פוגעות באוזני בני אדם.

אבחון

אבחון קרדיות אוזניים נעשה בשני שלבים. בשלב ראשון מתעורר חשד לפי סימנים מאפיינים. הבעלים יגיעו בד"כ עם החתול למרפאה עם תלונה של דלקת אוזניים עם הפרשות שחורות או תלונה על כל שלחתול מציקה האוזן והוא מנער את ראשו או מגרד אותה בעקביות. חתול נגוע בקרדיות אוזניים יציג הפרשות טיפוסיות מהאוזניים. ההפרשות הנם בצבע שחור המזכיר מאוד שאריות יבשות מקפה בוץ, הפרשות אלו מכילות שעוות אוזניים, דם, מרכיבים דלקתיים וקרדיות רבות. בשלב שני מבוצע אימות החשד על ידי בדיקת מיקרוסקופ. אמנם לעתים ניתן להבין בקרדית בעיין בלתי מזוינת, בעזרת מכשיר האוטוסקופ, אך לרוב יש צורך בבדיקת ההפרשות תחת עדשת המיקרוסקופ מאחר וישנם מצבים רפואיים נוספים הגורמים להפרשות דומות.

טיפול
הטיפול בקרדיות הנו בסיסי ומבוצע לרוב בצורה מקומית כשטיפות אוזניים. השטיפה מחולקת לשני שלבים אשר הראשון הוא השלב בו מבצעים את שטיפת תעלת האוזן בחומר ניקוי מתאים. שטיפה זאת מבוצעת על מנת להרחיק את ההפרשה השחורה הטיפוסית ולפנות את השטח לחומר הטיפולי. השלב השני הוא שטיפה בטיפות אוזניים טיפוליות המכילות חומרים קוטלי טפילים ולעתים גם אנטיביוטיקה ומעט נוגדי דלקת
את השטיפות יש לבצע לאורך תקופה של 10-14 יום במידה ומשתמשים בטיפות רפואיות שנרכשו אצל וטרינר. במידה ומשתמשים בטיפות הנמכרות בחנויות מחמד יש לבצע שטיפות לתקופה של כחודש ימים מאחר וטיפות אלו אינן מכילות חומר המשמיד את הביצים ועקב כך יש לבצע את הטיפולים לאורך כל תקופת מחזור החיים של הקרדיות.

טיפול בחתול לא רגוע
במידה וחתולכם לא מאפשר טיפול מקומי בשטיפות אוזניים ישנה אפשרות לטיפול בעזרת זריקות קוטלות טפילים. את הזריקות יש לקבל אחת לשבוע לתקופה של 2-4 שבועות. חשוב לזכור כי ישנם גזעי כלבים הרגישים לחומר המוזרק וישנם אף כלבים וחתולים אחרים אשר עלולים לפתח רגישות לחומר זה.

אימות ההדברה
בסוף כל טיפול בקרדיות אוזניים יש להגיע שוב למרפאה לביצוע בדיקת מיקרוסקופ נוספת בכדי לוודא שקרדיות האוזניים הודברו כליל.

מקרים בהם אין שיפור בעקבות הטיפול
במידה ולאחר טיפול מתאים עדיין ישנן הפרשות והחתול מגרד את אוזניו יש לבדוק את הפרטים הבאים

האם הקרדיות אובחנו מלתחילה במיקרוסקופ,במקרה שלא, אולי הבעיה נעוצה בעובדה כי לא מדובר בקרדיות אלא בעיה אחרת עם סימנים דומים

האם בסיום הטיפול בוצעה בדיקת מיקרוסקופ נוספת לוודא כי הטיפול הצליח

האם ישנם בעלי חיים נוספים בבית והאם כולם טופלו במקביל על מנת למנוע הדבקה חוזרת מאחד לשני במידה ואומת כי הבעיה היא אכן קרדיות וכי הטיפול לא פתר את הבעיה במלואה יש לשלב מספר טיפולים במקביל לקבלת תוצאות מקסימליות לתקופה נוספת.

מניעה
בדומה לכל תחום אחר ברפואה המניעה טובה מהצורך בטיפול. הצורה הטובה ביותר למניעת קרדיות אוזניים הנה שימוש בטיפות הדברה אותם מטפטפים על עורף החתול בין הכתפיים. טיפות אלה נועדו למניעת פרעושים ובטיפול קבוע מקבלים גם הדברה של פרעושים וגם מניעה של קרדיות אוזניים. במקרה של חתול נגוע בקרדיות שימוש במוצר זה יזרז את הדברת הטפיל ויקצר את זמן הטיפול. למידע נוסף על מוצר זה אנא פנו לרופאי המרכז הוטרינרי.