סקאביאס
מחלת עור הנגרמת ע"י טפיל הסרקופטס סקאבי


סקאביאס (גרדת) היא מחלת עור מגרדת ומדבקת ביותר הנגרמת עי טפיל עור הפוגע בחיות מחמד כגון כלבים חתולים וארנבות והיא גם מדבקת לאנשים. השם סקביאס מגיע כנראה מהשפה הלטינית ונוצר מהטיה של המילה סכאברה , שמשמעה לגרד. הסובלים העיקריים במחלה זאת הם אוכלוסיית החיות בטבע ולא מקבלות טיפול רפואי צמוד ובעיקר אוכלוסיית חתולי הרחוב אך היא קיימת גם בחיות בית.

הטפיל המדבק ומחזור החיים שלו

הגורם למחלה הוא טפיל עור ממשפחת הקרדיות (דמוי עכביש מיניאטורי) הנקרא סארקופטס סקאבי.
טפיל הסקביאס הנו מיקרוסקופי ואינו ניתן לזיהוי בעין בלתי מזויינת.הטפיל חי על פני העור
כ 3-4 שבועות ולאחר ההזדווגות הנקבה מתחילה לחפור תעלות בתוך העור. היא מטילה 3-4 ביצים בתוך התעלה ומהן בוקעות תוך מספר ימים לרוות צעירות (הצורה הצעירה של הטפיל), העושות את דרכן אל פני העור שם יגיעו לבגרות יזדווגו והנקבות יחלו את המעגל מחדש.


סימנים קלינים

מחלת הסקאביאס נגרמת עקב המצאות הטפיל על פני עור החיה והנזק אותו יוצרת הנקבה כאשר היא חופרת בתוך העור ומטילה את ביציה. המצאות הטפיל על העור ונדידת הנקבה במעמקי העור יוצרת תגובה אלרגית חריפה של הגוף המלווה בגרוד עז. כאשר חיית המחמד מגרדת את גופה היא עלולה לשרוט את עצמה ושריטות אלו הינם פתח לזיהומי עור משניים

החיה הנגועה תפתח אדמומיות בעור מלווה בקשקשת,נשירת שיער באזור הפגוע יחד עם גירוד עז שאינו ניתן לשליטה. יש שיגידו כי העור מקבל צורה של חריש עקב הנזק אותה יוצרת הנקבה
טפיל הסקביאס יעדיף להתמקם באזורים דלילי שיער כגון קפלי עור האוזן, מרפקים ואזור עור הבטן. במקרים קשים אשר אינם מטופלים כראוי הנזק יתפשט לכל רחבי הגוף ויופיעו זיהומים ודלקות עור משניות אשר מעמידות בסכנה את החיה

איבחון המחלה וגילוי טפיל הסקביאס

איבחון המחלה יכול להיות קשה והוא נעשה על פי הסימנים הקלינים ומציאת הטפיל על גבי עור החיה. צורת הופעת המחלה (אדמומיות מגרדת באזורי האוזניים, בית שחי ובטן) מזכירה מאוד אלרגיות מסוגים שונים כגון אלרגיה למזון ואלרגיה אטופית. הוסיפו לזה את העובדות כי הטפיל הנו מיקרוסקופי וחיית המחמד גורמת לנזקים בעור עקב הגירוד והנה לכם פתח לפספוס הזיהוי המיקרוסקופי ולטעויות באיבחון המחלה
זיהוי טפיל הסקביאס נעשה ע"י מגרד עור עמוק ובדיקת המגרד תחת עין המיקרוסקופ.

זיהוי הטפיל במגרד עלול להיות קשה ולכן יתכן כי הרופא הוטרינר יתחיל בטיפול כנגד הטפיל במקרים בהם הסימנים הקליניים מעוררים חשד כי מדובר בטפיל הסקביאס אך בבדיקת המגרד אין גילוי מדויק של הטפיל

טיפול במחלת הסקאביאס

למזלנו לאחר גילוי הטפיל במיקרוסקופ הטיפול הנו פשוט למדי וישנן מספר אפשרויות לטיפול בחיית המחמד הנגועה. בין האפשרויות ניתן למנות שטיפות גוף חיצוניות, טיפול זריקתי וטיפול בחומר קוטל סקאביאס המטופטף על עורף החיה.

טיפות
כבר לפני אלפי שנים נהגו לטפל בחוליי הסקאביאס בשטיפות חיצוניות בגופרית. שיטה זאת נהוגה גם היום אבל יש לקחת בחשבון כי הטיפול הוא קשה ומסורבל ללקוח(יש לבצע שטיפות בכל האזורים הנגועים בחיה עם חומר גופריתי המדיף ריח רע מאוד) ומצריך שיתוף פעולה מצד החיה. כיום נהוג לשלב את הטיפול המקומי בשטיפות רק במצבים קשים יחד עם צורת טיפול אחרת כגון זריקות או טפטוף בעורף. כלבים הרגישים לחומר המוזרק יטופלו רק בצורה המקומית

טיפול זריקתי
טיפול המועדף כיום כנגד טפיל הסקאביאס ניתן בזריקות עם חומר ממשפחת האיברמקטינים. את הזריקה יש לתת פעם בשבוע לתקופה
של 4-6 שבועות.

טיפול בסלמקטין
טיפול בטיפות מיוחדות המטופטפות על עורף חיית המחמד. חומר זה בד"כ משולב יחד עם צורת טיפול אחרת ע"מ לזרז את החלמת חיית המחמד.

כאשר העור סובל מפצעים רבים,מזוהמים ודלקתיים ישולב גם טיפול אנטיביוטי שייתן כיסוי אנטימיקרוביאלי מתאים לטיפול בזיהום הקיים ומניעה התפתחות זיהומים נוספים.

זכרו
יש לטפל בכל חיות המחמד הנמצאות בבית בו אובחנה מחלת הסקאביאס גם אם הן אינן מראות עדיין סימניי מחלה.


רגישות לטיפול באיברמקטין
כבדומה לטיפול בכל תרופה עלולים להופיע תופעות לוואי אך כשמטפלים בחומרים ממשפחת האיברמקטינים. הבעיה חמורה עוד יותר מאחר וישנם מספר גזעים אשר נושאים גן מיוחד הגורם להם לרגישות קטלנית לחומרים אלו. בין גזעים אלו נוכל למנות את הקולים, בורדר קולי, רועה אוסטרלי וכל הכלאה עם אחד מגזעים אלה. בכלבים מגזעים אלה אין לטפל בחומר זה עד לביצוע בדיקה גניטית וגילוי וודאי כי הם אינם רגישים לחומר

הדבקת אנשים
חשוב לזכור כי טפיל הסארקופטס פוגע גם בבני אדם וגורם גם אצלנו למחלת הסקאביאס. במידה וחיית המחמד שלכם אובחנה כנגועה בטפיל יש לפעול ע"פ ההוראות הבאות ע"מ למנוע הדבקת בני הבית בטפיל.

  • יש לרחוץ היטב ידים לאחר כל התעסקות עם החיה הנגוע
  • אין לאפשר לחיית המחמד לעלות למיטות\ספות, גם אם היא רגילה לכך
  • יש להחליף את המצעים בבית ולכבס את המצעים המשומשים בטמפ' גבוה ככל האפשר, עדיף בתוכנית הרתחה במכונת הכביסה.


פרוגנוזה
לסיכום כמה מילים מעודדות. לשמחתנו הפרוגנוזה (צפי לבחלמה) הנה טובה מאוד ובד"כ חיית המחמד תחלים לגמרי בסוף הטיפול ולא יהיו השלכות בריאותיות על החיה בעתיד.