כיב בקרנית העין

הקרנית היא המשטח החיצוני העגול והשקוף בקדמת העין ולכן הקרנית היא הראשונה הבאה במגע עם מפגעים חיצוניים. הקרנית הנה שקופה
ואיננה מכילה כלי דם אך היא רגישה מאוד למגע וכאב. שקיפות הקרנית חשובה לחדירה ושבירת האור הנכנס לעין ופגיעה בשקיפות זאת עלולה להוביל לעיוורון. כיב בקרנית הוא מצב בו
השכבות הראשונות בקרנית נפגעות ונוצר מחסור של תאים. ככל שנפגעות יותר שכבות כך נחשב הכיב לעמוק יותר וקשה יותר להחלמה.

סימנים לפגיעה בעין בהם יבחינו הבעלים

סימנים לפגיעה בעין בהם יבחינו הבעלים
הסימן העיקרי אותו יראו הבעלים הוא כאב רב ופתאומי. בין הסימנים המעידים על כך שהחיה סובלת מכאבים בעין נוכל למנות:

  • הופעה פיתאומית של הסימנים, אם במהלך טיול או שהבעלים חוזרים לבית בערב ומוצאים כך את החיה כשבבוקר היא היתה בסדר.
  • צווחה פתאומית במהלך טיול או משחק עם חיה אחרת המלווה אחר כך באחד מהסימנים האחרים.
  • הופעת הבעיה בעין בודדת בעוד העין השניה נראית בסדר
  • מצמוצים רבים
  • עין עצומה למחצה או אפילו לגמרי
  • אדמומיות רבה בלחמית
  • דימוע
  • הפרשות מוגלתיות
  • שפשוף הפנים עם רגל או שפשוף הפנים בקיר או גוף חיצוני נוקשה.

ישנן סיבות רבות להופעת סימנים אלה בחיית המחמד שלנו אך הנפוץ ביותר הוא פגיעה בקרנית ולכן חשוב מאוד להגיע לקבלת אבחון נכון וטיפול בהקדם האפשרי.
במהלך הבדיקה הרופא הוטרינר יבצע תשאול מקיף לאיתור סיבות להיווצרות הכיב ולאחריו יבצע בדיקות ספציפיות לאיתור הכיב.

הסיבות להופעת כיב הן:

  • פגיעה מחיה אחרת בבית בד"כ תוך כדי משחק.
  • שריטה מחתול רחוב מאויים בזמן טיול.
  • שריטה מצמחיה או קוץ בעיקר כשהכלב משוחרר ונכנס לשיחים.
  • פגיעה מחומר כימי כלשהו המטיז אל תוך העין.
  • גוף זר שנכנס ונתקע מתחת לעפעף עלול לשרוט את הקרנית.
  • בעיה בעפעף הנקראת אנטרופיון. מצב בו העפעף מתגלגל אל תוך ארובת העין ושורט את הקרנית.
  • בכלבים ברהיצפלים בעיקר פקינזים, יש קפל עור על החותם ליד העין גורם לשערות לגעת באופן קבוע בקרנית עובדה הגורמת לגירוי, דמוע ולעתים גם לשריטה.

אבחון הכיב בקרנית

איבחון השריטה או הכיב בעין מבוצע ע"י ראיית השריטה או הכיב לאחר שזאת נצבעה בצבע מיוחד לעין
הנקרא פלורסצין ומופיע כאשר מאירים עליו בתאורה מתאימה. לעין תטופטף תערובת של חומר אילחוש יחד עם הצבע המיוחד.
תפקידו של חומר האילחוש הוא להפחית את כאבי החיה ובכך לאפשר לה לפתוח את העין לרווחה. כאשר הקרנית שלמה וללא פגיעה
חומר הצביעה יחליק על הקרנית ויתנקז לקצוות העין, במידה וישנה פגיעה בקרנית הצבע המיוחד ימרח על דפנות הכיב ותחת התאורה המתאימה תיראה השריטה או הכיב בברור.

הטיפול בכיב בקרנית

הטיפול בכיב בעין מורכב ממספר גורמים: 

  • הפחתת כאב
  • טיפול אנטי דלקתי לא סטרואידי. חשוב לזכור שמתן טיפול סטרואידי על כיב בעין תגרום לאי החלמת הכיב ואף להחמרתו זאת אחת הסיבות המרכזיות מדוע אין לטפל בבעיה בעין בתרופות שלא נרשמו ע"י וטרינר רק לאחר בדיקת העין בצורה יסודית
  • אנטיביוטיקה
  • מתן טיפות מסרום עצמי –  טיפות אשר מופקות מדם החיה או חיה תורמת ומכיל חומרים העוצרים את הפגיעה בקרנית ועוזרים להחלמתה.
  • מניעת גירוד העין- מבוצע בדרך כלל ע"י הרכבת קולר אליזבתני לאורך כל הטיפול
  • ביקורת קפדנית: כעקרון לאחר קבלת הטיפול במרפאה הוטרינרית יש להגיע לביקורת וצביעת עין בפלורסין מדי כמה ימים עד שבוע. היוצאים מן הכלל הם גזעיי הכלבים הברהיצפלים כגון פקינזים בולדוגים ובוקסרים. 
    כלבים אלו צריכים להגיע לביקורת יום יום מאחר ובגזעים אלה העין בולטת מעט החוצה וישנם מקרים (אמנם נדירים) בהם למרות טיפול נכון ומסור של הבעלים העין מתדרדרת ויש צורך בהתערבות נוספת.

החלמה והשלכות

ברוב המקרים עם טיפול נכון כיב בקרנית אמור להחלים תוך 7-10 ימים. במידה וכיב לא מחלים יש לחפש אחר גורם נוסף המציק לעין
ואינו מאפשר החלמה תקינה, כגון שערות נסתרות בחלק הפנימי של העפעף או אפילו קוץ נחבא בעפעף. במקרים חמורים במיוחד כאשר הכיב הנו עמוק במיוחד, נרחב מאוד או שאינו עובר עם הזמן ישנו צורך בהתערבות כירורגית החל מתפירה זמנית של העפעפיים וכלה בניתוח של חיבור חלק מהלחמית אל הקרנית ע"מ לאפשר הזרמת דם והחלמת הכיב. פרוצדורות אלו מבוצעות במרפאת עיניים ו/או ע"י מומחה עיניים.